Ung thư tuyến tiền liệt có chữa được không?
Tuyến tiền liệt là một tuyến nhỏ hình quả óc chó trong khung chậu của nam giới. Nó nằm bên cạnh bàng quang và có thể được kiểm tra bằng cách khám trực tràng kỹ thuật số. Ung thư tuyến tiền liệt là một dạng ung thư phát triển trong tuyến tiền liệt. Đây là nguyên nhân hàng đầu thứ hai gây tử vong do ung thư cho nam giới ở Mỹ Khoảng 1 trong 9 nam giới sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt trong đời. Năm nay, gần 191.000 nam giới sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt.
Tăng trưởng ở tuyến tiền liệt có thể là lành tính (không phải ung thư) hoặc ác tính (ung thư).
Tăng trưởng lành tính (như tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH):
Hiếm khi là mối đe dọa cho cuộc sống
Đừng xâm chiếm các mô xung quanh chúng
Đừng lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể
Có thể được loại bỏ và có thể phát triển trở lại rất chậm (nhưng thường không phát triển trở lại)
Tăng trưởng ác tính (ung thư tuyến tiền liệt):
Đôi khi có thể là một mối đe dọa cho cuộc sống
Có thể lan đến các cơ quan và mô gần đó (như bàng quang hoặc trực tràng)
Có thể lây lan (di căn) đến các bộ phận khác của cơ thể (như hạch bạch huyết hoặc xương)
Thường có thể được loại bỏ nhưng đôi khi phát triển trở lại
Các tế bào ung thư tuyến tiền liệt có thể lây lan bằng cách phá vỡ một khối u tuyến tiền liệt. Chúng có thể đi qua các mạch máu hoặc các hạch bạch huyết để đến các bộ phận khác của cơ thể. Sau khi lan rộng, các tế bào ung thư có thể bám vào các mô khác và phát triển để tạo thành khối u mới, gây ra thiệt hại nơi chúng hạ cánh.
Khi ung thư tuyến tiền liệt lan từ vị trí ban đầu sang một bộ phận khác của cơ thể, khối u mới có cùng loại tế bào bất thường và cùng tên với khối u nguyên phát (nguyên thủy). Ví dụ, nếu ung thư tuyến tiền liệt lan đến xương, các tế bào ung thư trong xương thực sự là tế bào ung thư tuyến tiền liệt. Bệnh là ung thư tuyến tiền liệt di căn , không phải ung thư xương. Vì lý do đó, nó được coi là ung thư tuyến tiền liệt trong xương.
Để hiểu ung thư tuyến tiền liệt, nó giúp biết tuyến tiền liệt hoạt động bình thường như thế nào.
Tuyến tiền liệt
Tuyến tiền liệt và túi tinh là một phần của hệ thống sinh sản nam. Tuyến tiền liệt có kích thước bằng quả óc chó và nặng khoảng một ounce. Các túi tinh là hai tuyến nhỏ hơn nhiều. Các tuyến này được gắn vào mỗi bên của tuyến tiền liệt. Một số người đã nói rằng các túi tinh trông giống như tai thỏ gắn liền với tuyến tiền liệt. Tuyến tiền liệt nằm dưới bàng quang và phía trước trực tràng. Tuyến tiền liệt bao quanh niệu đạo. Niệu đạo là một ống mang nước tiểu từ bàng quang ra ngoài qua dương vật. Đây là lý do tại sao đàn ông có tuyến tiền liệt mở rộng gặp khó khăn khi đi tiểu. Nó có thể làm gián đoạn dòng nước tiểu từ bàng quang.
Công việc chính của tuyến tiền liệt và tinh dịch là tạo ra chất lỏng để tắm tinh dịch. Trong quá trình xuất tinh, tinh trùng được tạo ra trong tinh hoàn, sau đó di chuyển đến niệu đạo. Đồng thời, chất lỏng từ tuyến tiền liệt và túi tinh cũng di chuyển vào niệu đạo. Hỗn hợp tinh dịch và chất lỏng này từ tuyến tiền liệt và tinh dịch tạo thành sự xuất tinh đi qua niệu đạo và ra khỏi dương vật.
Khi ung thư tuyến tiền liệt xảy ra, nó bắt đầu trong tuyến tiền liệt và đôi khi lan đến các túi tinh.
Cập nhật tháng 1 năm 2019
Triệu chứng
Ở giai đoạn đầu, ung thư tuyến tiền liệt thường không có triệu chứng. Khi các triệu chứng xảy ra, chúng có thể giống như các triệu chứng của tuyến tiền liệt mở rộng hoặc BPH . Ung thư tuyến tiền liệt cũng có thể gây ra các triệu chứng không liên quan đến BPH. Nếu bạn có vấn đề về tiết niệu, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về chúng.
Các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt có thể là:
Đau âm ỉ ở vùng chậu dưới
Đi tiểu thường xuyên
Khó tiểu, đau, rát hoặc chảy nước tiểu yếu
Máu trong nước tiểu (tiểu máu)
Xuất tinh đau
Đau ở lưng dưới, hông hoặc đùi trên
Ăn mất ngon
Giảm cân
Đau xương
Cập nhật tháng 8 năm 2018
Nguyên nhân
Không ai biết tại sao hoặc làm thế nào ung thư tuyến tiền liệt bắt đầu. Các nghiên cứu khám nghiệm tử thi cho thấy 1 trong 3 đàn ông trên 50 tuổi có một số tế bào ung thư ở tuyến tiền liệt. Tám trong số mười "ung thư khám nghiệm tử thi" được tìm thấy là nhỏ, với các khối u không gây hại.
Mặc dù không có lý do ung thư tuyến tiền liệt, nhưng có nhiều rủi ro liên quan đến căn bệnh này.
Các yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt là gì?
Tuổi tác
Khi đàn ông có tuổi, nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt tăng lên. Nó hiếm khi được tìm thấy ở những người đàn ông trẻ hơn 40 tuổi. Sự phá hủy vật liệu di truyền (DNA) của các tế bào tuyến tiền liệt có nhiều khả năng đối với những người đàn ông trên 55 tuổi. Các tế bào tuyến tiền liệt bị hư hỏng hoặc bất thường có thể bắt đầu phát triển ngoài tầm kiểm soát và hình thành khối u.
Tuổi là một yếu tố nguy cơ nổi tiếng của ung thư tuyến tiền liệt. Nhưng, hút thuốc và thừa cân có liên quan chặt chẽ hơn với việc chết vì ung thư tuyến tiền liệt.
Dân tộc
Đàn ông người Mỹ gốc Phi, cho đến nay, tỷ lệ mắc bệnh cao nhất. Một trong sáu người đàn ông Mỹ gốc Phi sẽ bị ung thư tuyến tiền liệt. Đàn ông Mỹ gốc Phi có nhiều khả năng bị ung thư tuyến tiền liệt ở độ tuổi sớm hơn. Chúng cũng giống như có những khối u hung dữ phát triển nhanh chóng, lan rộng và gây tử vong. Lý do tại sao ung thư tuyến tiền liệt phổ biến hơn ở đàn ông Mỹ gốc Phi vẫn chưa rõ ràng có thể là do kinh tế xã hội, môi trường, chế độ ăn uống hoặc các yếu tố khác. Các dân tộc khác, chẳng hạn như đàn ông Tây Ban Nha và châu Á, ít có khả năng bị ung thư tuyến tiền liệt.
Lịch sử gia đình
Đàn ông có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt cũng phải đối mặt với nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Một người đàn ông có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao gấp 2 đến 3 lần nếu cha, anh trai hoặc con trai mắc bệnh này. Nguy cơ này tăng theo số người thân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Độ tuổi khi một người họ hàng gần được chẩn đoán cũng là một yếu tố quan trọng.
Hút thuốc
Các nghiên cứu cho thấy nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt có thể tăng gấp đôi đối với những người hút thuốc nặng. Hút thuốc cũng liên quan đến nguy cơ tử vong cao hơn do ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, trong vòng 10 năm sau khi bỏ thuốc, nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt của bạn sẽ giảm xuống so với người không hút thuốc cùng tuổi.
Khu vực thế giới
Số lượng ung thư tuyến tiền liệt và tử vong khác nhau trên khắp thế giới nhưng cao hơn ở Bắc Mỹ và Bắc Âu. Tỷ lệ cao hơn có thể là do các thủ tục sàng lọc tốt hơn hoặc nhiều hơn, di truyền, chế độ ăn uống kém, thiếu thói quen tập thể dục và tiếp xúc với môi trường.
Chế độ ăn
Chế độ ăn uống và lối sống có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Nó không rõ ràng chính xác như thế nào. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn ăn nhiều calo, chất béo động vật, đường tinh luyện và không đủ trái cây và rau quả. Thiếu tập thể dục cũng liên quan đến kết quả kém. Béo phì (hoặc rất thừa cân) được biết là làm tăng nguy cơ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt của một người đàn ông. Một cách để giảm nguy cơ của bạn là giảm cân, và giữ nó.
Ung thư tuyến tiền liệt có thể được ngăn chặn?
Làm những việc "trái tim khỏe mạnh", cũng sẽ giữ cho tuyến tiền liệt của bạn khỏe mạnh. Ăn uống đúng cách, tập thể dục, theo dõi cân nặng và không hút thuốc có thể tốt cho sức khỏe và giúp bạn tránh ung thư tuyến tiền liệt.
Một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tin rằng các loại thuốc như finasteride (Proscar ®) và dutasteride (Avodart ®) có thể ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt. Những người khác tin rằng họ chỉ làm chậm sự phát triển của ung thư tuyến tiền liệt. Các nghiên cứu cho thấy những người đàn ông dùng các loại thuốc này ít có khả năng được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu những loại thuốc này có gây ảnh hưởng hay không, vì vậy bạn nên nói chuyện với bác sĩ về các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Cập nhật tháng 8 năm 2018
Chẩn đoán
Sàng lọc
"Sàng lọc" có nghĩa là xét nghiệm bệnh ngay cả khi bạn không có triệu chứng. Xét nghiệm máu kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) và kiểm tra trực tràng kỹ thuật số (DRE) là hai xét nghiệm được sử dụng để sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt. Cả hai đều được sử dụng để phát hiện ung thư sớm. Tuy nhiên, những thử nghiệm này không hoàn hảo. Kết quả bất thường với một trong hai xét nghiệm có thể là do phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH) hoặc nhiễm trùng, chứ không phải ung thư.
Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ (AUA) khuyên bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc bạn có nên được kiểm tra hay không. Để tìm hiểu xem sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt có phải là một ý tưởng tốt hay không, hãy sử dụng Công cụ đánh giá sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt của chúng tôi [pdf]. Chia sẻ kết quả của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khi bạn nói về lợi ích và rủi ro của sàng lọc.
Hai loại sàng lọc chính là:
Xét nghiệm máu PSA
Xét nghiệm máu kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) là một cách để sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt. Xét nghiệm máu này đo mức độ PSA trong máu. PSA là một loại protein chỉ được tạo ra bởi ung thư tuyến tiền liệt và tuyến tiền liệt. Thử nghiệm có thể được thực hiện trong phòng thí nghiệm, bệnh viện hoặc văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Rất ít PSA được tìm thấy trong máu của một người đàn ông có tuyến tiền liệt khỏe mạnh. PSA thấp là một dấu hiệu của sức khỏe tuyến tiền liệt. PSA tăng nhanh có thể là dấu hiệu cho thấy có gì đó không ổn. Ung thư tuyến tiền liệt là nguyên nhân nghiêm trọng nhất dẫn đến kết quả PSA cao. Một lý do khác cho PSA cao có thể là phì đại tuyến tiền liệt lành tính (không ung thư). Viêm tuyến tiền liệt , viêm tuyến tiền liệt, cũng có thể gây ra kết quả PSA cao.
Sự gia tăng mức độ PSA không cho chúng ta biết loại tế bào ung thư hiện diện. Sự gia tăng cho chúng ta biết rằng ung thư có thể có mặt.
Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc xét nghiệm PSA có hữu ích cho bạn không. Nếu bạn quyết định thử nghiệm, hãy chắc chắn nói về những thay đổi ở cấp độ PSA với nhà cung cấp của bạn. Hãy chắc chắn xem video của chúng tôi về xét nghiệm máu PSA.
DRE
Khám trực tràng kỹ thuật số (DRE) giúp bác sĩ tìm ra vấn đề về tuyến tiền liệt. Đối với kỳ thi này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đặt một ngón tay đeo găng bôi trơn vào trực tràng. Người đàn ông hoặc cúi xuống hoặc nằm cuộn tròn trên bàn. Trong xét nghiệm này, bác sĩ cảm thấy hình dạng hoặc độ dày bất thường của tuyến tiền liệt. DRE an toàn và dễ làm. Nhưng bản thân DRE không thể phát hiện ung thư sớm. Nó nên được thực hiện với một bài kiểm tra PSA.
Ai nên được sàng lọc?
Sàng lọc được khuyến nghị nếu bạn là đàn ông:
Từ 55 tuổi69
Phi Châu Mỹ
Có tiền sử gia đình bị ung thư tuyến tiền liệt
Những lợi ích và rủi ro của sàng lọc là gì?
Bài kiểm tra PSA và DRE là những công cụ rất quan trọng. Họ giúp phát hiện ung thư tuyến tiền liệt sớm, trước khi nó lan rộng. Khi được phát hiện sớm, nó có thể được điều trị sớm giúp ngăn chặn hoặc làm chậm sự lây lan của ung thư. Điều này có khả năng giúp một số người đàn ông sống lâu hơn.
Nguy cơ của xét nghiệm PSA là nó có thể bỏ sót việc phát hiện ung thư ("âm tính giả"). Hoặc, xét nghiệm có thể là "dương tính giả", cho thấy có gì đó không ổn khi bạn thực sự khỏe mạnh. Kết quả dương tính giả có thể dẫn đến sinh thiết không cần thiết. Xét nghiệm cũng có thể phát hiện ung thư phát triển rất chậm sẽ không bao giờ gây ra vấn đề nếu không được điều trị.
Sinh thiết là gì?
Một sinh thiết là một loại tiểu phẫu. Để sinh thiết tuyến tiền liệt , những mảnh mô nhỏ được lấy ra khỏi tuyến tiền liệt và nhìn vào dưới kính hiển vi. Nhà nghiên cứu bệnh học là bác sĩ sẽ xem xét kỹ các mẫu mô để tìm tế bào ung thư. Đây là cách duy nhất để biết chắc chắn nếu bạn bị ung thư tuyến tiền liệt.
Quyết định sinh thiết dựa trên kết quả PSA và DRE. Bác sĩ cũng sẽ xem xét tiền sử gia đình bạn bị ung thư tuyến tiền liệt, dân tộc, lịch sử sinh thiết và các yếu tố sức khỏe khác.
Sinh thiết tuyến tiền liệt thường được thực hiện bằng cách sử dụng đầu dò siêu âm để xem xét tuyến tiền liệt và hướng dẫn sinh thiết. Bạn có thể được dùng thuốc xổ và kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng. Đối với bài kiểm tra, bạn sẽ nằm nghiêng khi đầu dò đi vào trực tràng. Đầu tiên, nhà cung cấp của bạn chụp ảnh tuyến tiền liệt bằng siêu âm. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ lưu ý kích thước, hình dạng của tuyến tiền liệt và bất kỳ sự bất thường nào. Anh ấy / cô ấy cũng sẽ tìm kiếm bóng tối, có thể báo hiệu ung thư. Không phải tất cả các bệnh ung thư tuyến tiền liệt đều có thể nhìn thấy, và không phải tất cả các bóng đều là ung thư. Tuyến tiền liệt sau đó bị tê liệt (gây mê) bằng kim xuyên qua đầu dò. Sau đó, nhà cung cấp loại bỏ những mảnh rất nhỏ của tuyến tiền liệt của bạn bằng thiết bị sinh thiết. Lượng mô được loại bỏ phụ thuộc vào kích thước của tuyến, kết quả PSA và sinh thiết trong quá khứ.
Hãy chắc chắn xem video của chúng tôi về sinh thiết ung thư tuyến tiền liệt .
Nếu các tế bào ung thư được tìm thấy, nhà nghiên cứu bệnh học sẽ chỉ định "Điểm Glory" giúp xác định mức độ nghiêm trọng / nguy cơ của bệnh (xem Giai đoạn để biết thêm thông tin).
Sau khi sinh thiết, bạn có thể có máu trong xuất tinh, nước tiểu và phân. Điều này sẽ biến mất khá nhanh. Nếu không, hoặc bạn bị sốt, liên hệ với bác sĩ của bạn.
Nguồn: urologyhealth
Xem thêm: Chi phí thông tắc vòi trứng hết bao nhiêu tiền?